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Japan Week Spokane

Every Spring since 1992, Spokane residents of Japanese heritage and people interested in things Japanese have come together to celebrate Japanese traditions.Japan Week Spokane is a time to raise awareness of the rich variety of Japanese cultural treasures available throughout the year in the Spokane community. The formal traditions described on this website have their serious side of personal development and self discovery for those who participate in them, but they are also just plain fun! Unfortunately, there will be no Japan Week this year due to a lack of support. The Japan Week Board of Directors invites you to view the slideshow below. The images are from past years' celebrations and point up the positive aspects of community involvement. Click on the drum to begin the show
Taiko Drummer


Retard, honte et blâme

Ces jours-ci, les médecins ne veulent pas lire les journaux — ils nous disent que nous sommes trop payés et paresseux. . Notre punition est un contrat en constant flux; un changement à “ un accès à un rendez-vous avancé, ” par lequel les patients passent toute la journée au téléphone, ne jamais voir leur médecin préféré et certainement jamais à un moment qui leur convient; et, maintenant, “ heures supplémentaires ” que personne ne semble vouloir ou avoir besoin. Tout cela ne m’ennuie pas beaucoup, car c’est le tour de la mode. (suite…)



Epigenetic Chimie médicinale

Il y a dix ans le domaine de l’épigénétique

et la modification de la chromatine commençait à peine à apparaître comme une zone (suite…)



Maux de tête de gueule de bois pour le pharmacien de composition

Une clinique controversée de gueule de bois et anti-vieillissement dirigée par un pharmacien composé de Victoria s’est conformée à une demande de NSW pour fermer après qu’un de ses patients ait été hospitalisé.

Le patient s’est présenté à la salle d’urgence de l’hôpital St Vincent de Sydney avec de la fièvre, des douleurs abdominales et une pression artérielle basse, selon NSW Health, qui étudie le cas. (suite…)



Décision sur un médecin en cas de rage MMR

Le médecin qui a suscité la controverse sur le ROR était «malhonnête, irresponsable et a montré un mépris impitoyable pour la détresse et la douleur» des enfants, a statué le Conseil médical général (CGM). La décision a été rapportée par de nombreux journaux.

Le GMC a déclaré que le Dr Andrew Wakefield « abusait de sa position de confiance » lorsqu’il menait des recherches sur un lien proposé entre le vaccin ROR, l’autisme et les troubles intestinaux. Il a effectué des tests cliniquement inutiles et invasifs sur des enfants sans approbation éthique ou qualifications appropriées. (suite…)



La surutilisation des antibiotiques tue des milliers chaque année: les autorités exhortent les gens à rester à la maison et à se reposer quand ils sont malades

Chaque fois que nous avons une toux ou un mal de gorge, nous prenons souvent des antibiotiques pour ne pas avoir à passer une journée de travail. Mais saviez-vous que la surutilisation des antibiotiques cause environ 5 000 décès par an?

Selon le Daily Mail, il est conseillé aux patients du National Health Service (NHS) de s’abstenir de demander des antibiotiques à leur généraliste (GP). Au lieu de prendre des antibiotiques pour des otites ou d’autres infections, les patients peuvent simplement se reposer, d’autant plus que la résistance aux antibiotiques devient un problème si grave. (Connexes: Les antibiotiques valent-ils le risque?) (suite…)



Leçons sur l’intendance antimicrobienne: Savoir quand dire non à la vancomycine

Pour l’éditeur O’Horo et al ont trouvé que la valeur prédictive négative de la coloration de Gram pour le diagnostic de pneumonie ventilatoire associée à VAP était de% pour une prévalence entre% et%, suggérant que VAP est peu probable avec un résultat négatif de coloration de Gram. , il y avait seulement une concordance juste entre les organismes sur la coloration de Gram et ceux récupérés de la culture. Cependant, un résultat remarquable était l’accord élevé entre la coloration de Gram et les résultats de culture pour les organismes gram-positifs. La prévalence de SARM dans la PAV est très variable Plusieurs facteurs de risque d’infection à SARM sont décrits, mais la prévalence locale est un facteur potentiel pour la couverture empirique de ce pathogène Les épisodes de PAV dus au SARM sont associée à des taux élevés de traitement inapproprié et à des résultats moins bons , principalement lorsque les médicaments anti-MRSA ne sont pas inclus dans la thérapie empirique Desp Des stratégies pour éviter l’exposition à des médicaments anti-MRSA comme la vancomycine ou le linézolide pourraient être utiles pour diminuer la pression de sélection et l’émergence de la résistance chez les pathogènes à Gram positif Nous avons évalué la coloration de Gram et les bactéries Des échantillons prélevés chez des patients critiques de l’Hôpital de Clínicas de Porto Alegre, un hôpital tertiaire affilié à une université situé au Brésil De mai à décembre, nous avons évalué prospectivement des cas de VAP confirmés microbiologiquement arthralgie. Cent soixante-seize échantillons ont été prélevés par voie endotrachéale. seuil d’aspiration pour la positivité des unités formant des colonies [UFC] / mL, et% ont été obtenus par lavage broncho-alvéolaire seuil de positivité de CFU / mL Acinetobacter baumannii a été identifié en% n =, S aureus en% n =, Pseudomonas aeruginosa en% n =, et espèces de Klebsiella en% n = de patientsPour les patients avec des cocci Gram positif en grappes n =,% n = S aureus identifié par résultats de culture En revanche, pour les patients sans cocci Gram positif en grappe,% n = S aureus a été identifié par culture Par conséquent, la présence de grappes gram-positives avait une sensibilité de%% intervalle de confiance [CI], -; spécificité de%% CI, -; valeur prédictive positive de%% CI, -; et la valeur prédictive négative de%% CI, – pour la récupération de S aureus en culture L’incidence de SARM dans notre unité de soins intensifs a progressivement diminué des infections par patients-jours, à des infections par patient-jours dans les cas d’infection à S aureus sans cocci à Gram positif dans l’identification de groupe, étaient MRSA; Considérant ces résultats et ceux d’O’Horo et al, ainsi que le risque associé à l’utilisation de la vancomycine, voir l’étape de la campagne des Centers for Disease Control pour prévenir la résistance aux antimicrobiens. Dans les milieux de soins de santé, nous suggérons aux cliniciens de reconsidérer l’utilisation empirique des médicaments anti-MRSA dans les milieux à faible prévalence de SARM lorsqu’il n’y a aucune preuve de présence d’organismes Gram positif en grappes sur Gram. tache des spécimens respiratoires (suite…)



La génétique des malformations cardiaques

« Les traitements pour les malformations cardiaques pourraient être améliorés » par l’identification du gène responsable de la maladie, explique The Daily Telegraph acheter en ligne. Le journal indique également que la découverte rend possible le dépistage du gène. (suite…)



L’intimidation entre frères et soeurs liée à la dépression chez les jeunes adultes

«Être intimidé régulièrement par un frère ou une sœur pourrait mettre les enfants en danger de dépression lorsqu’ils seront plus âgés», rapporte BBC News.

Une nouvelle étude britannique a suivi les enfants de la naissance au début de l’âge adulte. L’analyse de plus de 3 000 enfants a révélé que ceux qui ont signalé des intimidations fréquentes entre frères et sœurs à l’âge de 12 ans étaient environ deux fois plus susceptibles de déclarer des niveaux élevés de symptômes dépressifs à l’âge de 18 ans. (suite…)



L’éthique au BMJ

L’un des atouts du BMJ est son comité d’éthique. Le comité se réunit tous les trois mois pour fournir au rédacteur des directives éthiques générales et tenir compte des dilemmes éthiques découlant des articles soumis à la revue et commandés par elle. Présidé par Iona Heath (médecin généraliste, éthicien et chroniqueur BMJ (BMJ 2007; 334: 341 doi: 10.1136 / bmj.39125.448287.59)), ses membres sont nommés après une candidature ouverte et un entretien compétitif instabilité. (suite…)



L’infection par le VIH, la suppression immunitaire et la virémie incontrôlée sont associées à une augmentation de la multimorbidité chez les utilisateurs de drogues injectables vieillissants

Contexte Malgré un fardeau de plus en plus lourd de résultats non liés au sida, peu d’études ont étudié la prévalence ou les corrélats de la multimorbidité chez les personnes âgées infectées par le VIH et chez les populations à risque épidémiologiquement comparables. Méthodes utilisées dans le cadre de l’étude IntraVenous Dans une cohorte observationnelle communautaire, nous avons défini la prévalence des maladies chroniques non définissant le sida, des maladies pulmonaires obstructives, des maladies hépatiques, de l’anémie, de l’obésité, du dysfonctionnement rénal et de l’hypertension en utilisant des critères cliniques et de laboratoire. les probabilités d’augmentation de la multimorbidité associées aux facteurs démographiques, comportementaux et cliniques La prévalence autodéclarée a été comparée à la prévalence cliniquement définie. Résultats Les participants étaient une médiane des années d’âge; % étaient des hommes,% étaient afro-américains et% étaient infectés par le VIH En analyse multivariable, rapport de cotes d’infection par le VIH [OR],; % d’intervalle de confiance [IC], – était positivement associé à une augmentation de la multimorbidité Parmi les participants infectés par le VIH, la multimorbidité était augmentée avec une diminution du nombre de lymphocytes T CD du nadir, diminution par cellule; % IC, – et plus élevé ARN VIH actuel, par augmentation de logarithme; % CI, – Être âgé, ne pas consommer de cigarettes ou de drogues et avoir des symptômes dépressifs étaient également associés à une multimorbidité accrue. Une proportion substantielle des états multirides chez les participants infectés par le VIH et non infectés par le VIH étaient non diagnostiqués et non traités. augmentation du nombre de conditions multimorbides; Ces résultats soulignent le lourd fardeau de la multimorbidité associée au VIH et soulignent la nécessité d’intégrer l’évaluation de routine et la prise en charge intégrée des maladies chroniques dans le cadre de soins de santé complets pour les personnes âgées infectées par le VIH. (suite…)



Préoccupations soulevées par le diagnostic tardif du cancer du poumon

« Les médecins en Grande-Bretagne sont des » occasions manquées « de repérer le cancer du poumon à un stade précoce », rapporte BBC News. Une étude a révélé qu’environ un tiers des personnes atteintes meurent dans les 90 jours suivant leur diagnostic initial.

L’étude s’est penchée sur les dossiers médicaux de plus de 20 000 adultes chez qui on avait diagnostiqué un cancer du poumon au Royaume-Uni entre 2000 et 2013. (suite…)



Burns

Environ 250 000 personnes sont brûlées chaque année au Royaume-Uni. De ce nombre, près de 112 000 fréquentent un service des urgences et environ 210 meurent de leurs blessures. Au moins 250 000 autres personnes assistent leur médecin généraliste pour le traitement de leur blessure. (suite…)



Échec du traitement par la clindamycine de Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline exprimant la résistance à la clindamycine inductible in vitro

Nous rapportons le cas d’une infection du site opératoire causée par Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline résistant à la rindamycine et résistant à la méthicilline, qui n’a pas répondu au traitement par la clindamycine. L’isolat de SARM obtenu après traitement était résistant à la clindamycine électrophorèse sur gel de champ à l’isolat sensible à la clindamycine obtenu avant traitement Un test post hoc d’érythromycine-induction D a confirmé la présence de résistance in vitro induite par macrolide-lincosamide-streptogramine B iMLS dans l’isolat de prétraitement Erythromycine test d’induction confirmé in vitro iMLS en% des isolats S aureus cliniques résistants à l’érythromycine et sensibles à la clindamycine dans l’ensemble et dans une proportion significativement plus élevée% d’isolats S aureus sensibles à la méthicilline chez les patients pédiatriques Notre laboratoire clinique teste actuellement tous les isolats S aureus pour iMLS avant de signaler la sensibilité à la clindamycine (suite…)



Risques de césariennes

Césariennes ont mis les mères et les bébés à un risque accru de décès, a rapporté The Independent et d’autres journaux. Les femmes courent «deux fois plus de risque de maladie ou de décès que les accouchements vaginaux», indique le journal. Ils disent qu’une étude a révélé que les bébés nés par césarienne «avaient 70% plus de risques de mourir avant leur sortie de l’hôpital». (suite…)



Michelle Obama devrait fermer la bouche sur ce que les écoles locales et les parents devraient nourrir les enfants

Non seulement son mari a-t-il déjà rompu avec la longue tradition d’un ancien président qui s’abstenait de critiquer le commandant en chef actuel dans un forum public, mais maintenant sa femme s’entasse aussi.

Ces Obamas, ils sont beaucoup de choses mais ils ne sont pas beaucoup pour la tradition américaine. (suite…)



Des millions d’Américains surchargés par les augmentations de taux d’Obamacare sont sur le point d’être chaussés de nouveau, mais le LA TIMES dit que c’est la faute de TRUMP

L’échec des Républicains à abroger et à remplacer Obamacare comme ils l’avaient promis pendant sept ans signifie que des dizaines de millions d’Américains déjà financièrement paralysés par des augmentations de primes et des franchises élevées en vertu de la loi continueront à être économiquement brutalisés.

Et c’est sur le point d’empirer. (suite…)



Epidurals ‘plus sûr’ que pensé

«Les péridurales et les anesthésiques rachidiens sont beaucoup plus sûrs que ce qui avait été réalisé auparavant», rapporte The Times. Il a déclaré que le premier recensement national des procédures a calculé que les risques étaient beaucoup plus faibles que ce que l’on pensait auparavant. Le journal a déclaré que les chercheurs avaient estimé que les femmes ayant une péridurale pendant le travail avaient seulement une chance sur 80 000 de souffrir de dommages permanents, et que cela était probablement aussi faible qu’une personne sur 300 000. Il a déclaré que même les patients à haut risque, tels que les personnes âgées et les personnes fragiles, avaient entre un risque sur 6 000 et un sur 12 000 de subir un dommage permanent. (suite…)



Faible lien entre la dépression et l’utilisation fréquente des smartphones

« Le comportement des smartphones » pourrait diagnostiquer la dépression « , indique une nouvelle étude scientifique », rapporte le Daily Mirror. Mais sur la base des données présentées dans l’étude sur laquelle le rapport est publié, nous ne sommes pas d’accord.

L’histoire a été motivée par une petite étude américaine sur des adultes qui ont accepté d’avoir une application freeware – Purple Robot – installée sur leur téléphone. L’application suit l’utilisation du téléphone et les mouvements physiques via le GPS. (suite…)



L’Angleterre lance un programme pour encourager l’utilisation de “ bundles de soins & | x0201d;

L’Angleterre lancera une campagne L’idée d’utiliser des groupes d’interventions, connues sous le nom de faisceaux de soins, a été développée par l’Institute for Healthcare Improvement des États-Unis, qui a constaté que les patients en bénéficiaient davantage lorsque les interventions ont été regroupées plutôt que menées comme des procédures individuelles. La campagne en Angleterre coïncidera avec les célébrations pour commémorer le 60e anniversaire du NHS, disent les trois organisateurs du camp Ane, l’Agence nationale pour la sécurité des patients, la Health Foundation et l’Institut NHS pour l’innovation et l’amélioration. Stephen Ramsden, directeur général de Luton et Dunstable Hospital NHS Foundation Trust, a déclaré lors d’une conférence organisée par Healthcare Events la semaine dernière que la campagne encouragera les trusts. s’engager dans trois groupes de soins particuliers. (suite…)



Erreurs de dosage des médicaments antirétroviraux chez les patients infectés par le VIH subissant une hémodialyse

Contexte Plusieurs études ont révélé la fréquence des antirétroviraux ARV Nous avons analysé les traitements antirétroviraux hautement actifs pour les patients infectés par le VIH et traités par hémodialyse en France chez les patients traités par ARV sous forme de multithérapie antirétrovirale. hémodialyse à partir de Janvier et ont été suivis prospectivement jusqu’en Janvier ont été comparés avec les doses recommandées pour les patients subissant une hémodialyse Le test de log-rank a été utilisé pour comparer les résultats entre les différents groupes de patients traitésRésultats Cent sept des patients de notre cohorte ont reçu un total de Médicaments antirétroviraux, dont le pourcentage a été incorrectement prescrit Le dosage était trop faible pour% des patients et trop élevé pour% des patients Vingt-huit patients% n’ont reçu aucun de leurs médicaments ARV à la dose recommandée La plus faible dose prescrite% de la dose quotidienne recommandée a été observée avec indinavi r et zidovudine, et la dose prescrite la plus élevée% de la dose recommandée a été observée avec la stavudine Parmi les patients sous HAART, ceux qui ont reçu une dose insuffisante d’inhibiteur de la protéase avaient une infection VIH plus sévère et une survie plus mauvaise que les autres. les patients signifient taux de survie ± déviation standard,% ±% vs% ±%, respectivement; P & lt; Pour les ARV dialysables, le délai entre la réception du médicament ARV par les patients et les séances de dialyse n’était pas respecté dans% des cas, et dans le% des cas, on ne savait pas si les patients prenaient les ARV avant ou après les séances de dialyse. à notre connaissance, la première étude à montrer une association significative entre les erreurs de prescription de médicaments ARV et la survie chez les patients sous dialyse (suite…)