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Japan Week Spokane

Comment survivre à une pandémie lorsque les pharmacies ont toutes été pillées et que les antibiotiques délivrés sur ordonnance sont effacés

Une enquête d’infiltration menée récemment par BBC a révélé que plusieurs restaurants McDonald, Burger Kings et KFC au Royaume-Uni servaient à leurs clients de la glace contenant des bactéries fécales. L’enquête a révélé que les bactéries coliformes présentes dans les excréments humains et animaux étaient présentes dans trente pour cent des échantillons de glace de McDonalds, soixante pour cent des échantillons de glace de Burger King et soixante-dix pour cent des échantillons de glace de Kentucky Fried. Poulet. (suite…)



Lien du virus du rhume à l’obésité

Les chercheurs ont découvert qu’un virus du rhume pourrait rendre les gens obèses, ont rapporté plusieurs journaux.

Beaucoup de journaux ont continué que la recherche pourrait mener à un vaccin qui pourrait combattre l’obésité. Le quotidien The Daily Telegraph a déclaré: «Le vaccin contre l’obésité pourrait être prêt d’ici cinq ans». (suite…)



La messe de la poitrine chez un homme âgé de dix ans

Voir la page pour le Photo QuizDiagnostic: Actinomycose causée par Actinomyces israeliiLes espèces d’Actinomyces sont des bactéries gram-positives, non-spores et principalement anaérobies. Elles sont commensales de l’oropharynx humain, du tractus gastro-intestinal et des organes génitaux féminins. Le diagnostic est souvent retardé jusqu’à ce que des biopsies soient effectuées pour évaluer les tumeurs malignes douche. Notre patient a eu une maladie parodontale. Il est probable que la maladie thoracique résulte de l’aspiration de sécrétions oropharyngées. Sur la base de cette découverte, le patient a été mis sous pénicilline millions d’unités toutes les heures par voie intraveineuse. Cependant, lorsque la culture de fluide mammaire a augmenté Actinobacillus actinomycetemcomitans , le diagnostic original était questi oned (suite…)



Réduire la transmission hétérosexuelle du VIH dans les pays pauvres

La pandémie du VIH / SIDA a dévasté de nombreux pays inverser le développement national, élargir le fossé entre riches et pauvres et rapprocher les groupes déjà stigmatisés des marginaux de la société1 antiallergique. Des millions de personnes ont été tuées, des familles et des communautés ont été décimées et des centaines de millions de vies ont été touchées. Le sida tue plus de la moitié des jeunes adultes dans les pays les plus gravement touchés1. Près de 65 millions de personnes dans le monde ont été infectées par le VIH à la fin de l’année 2001, 25 millions sont mortes et 40 millions vivent avec le VIH ou le SIDA. (suite…)



Nodules cérébro-pulmonaires chez un receveur d’allogreffe rénale

Voir page pour le Photo QuizDiagnostic: nocardiose disséminéeNocardiose est l’un des diagnostics différentiels pour un patient avec des nodules pulmonaires et cérébrales, avec Aspergillus espèces, mycobactéries, Rhodococcus equi, Cryptococcus neoformans, et le syndrome lymphoprolifératif posttransplantation La présence de l’acide-rapide modifié Bacillus dans l’abcès drainé est suggestif pour Nocardia Figure Un diagnostic définitif de nocardiose nécessite l’isolement et l’identification de l’organisme à partir d’un échantillon clinique Ils sont aérobies, faiblement gram positif, modifié Ziehl-Neelsen tache Kinyoun méthode positive actinomycète avec ramification et perlage des tiges (suite…)



Réponse à Cornely et Ullmann et à Jain et Pottinger

Au rédacteur en chef-Notre déclaration concernant les nombres à traiter dans l’étude de Cornely et coll. [1] était quelque peu mal formulée, et nous nous en excusons histamine. Les chiffres indiqués sont cependant assez similaires à ceux calculés par Cornely et Ullmann [2] dans ce numéro Nos calculs [3] indiquent que les nombres nécessaires pour traiter 1 infection fongique invasive, 1 cas d’aspergilloisis et 1 décès étaient similaires 164, 167 et 145, respectivement Un écart plus important entre nos calculs et ceux indiqués par Cornely et al [1] est dans le nombre nécessaire de traiter pour prévenir 1 décès dû à une infection fongique invasive, qu’ils calculent être 26, sur la base d’une réduction du risque absolu qu’ils indiquent être 37% Leur résultat est susceptible d’être plus précis que le nôtre, car notre calcul était, nécessairement, basé uniquement sur les données présentées dans le texte de l’article, qui stipule: «Sur les 116 décès survenus au cours de l’étude, 21 ont été considérés à être lié à une infection fongique: 5 2% dans le groupe posaconazole et 16 5% dans le groupe fluconazole ou itraconazole P = 001 [1, p 353] La réduction du risque absolu qui en résulte de 3% donne un nombre nécessaire pour traiter 333We admet que les chiffres ne nous indiquent pas la valeur de 1 vie. De plus, cette évaluation ne peut pas être faite dans l’abstrait mais doit être considérée par rapport à chaque individu et à sa situation et, surtout, à ses souhaits personnels. à Jain et Pottinger [4], qui ont soulevé la question de l’acidité gastrique affectant l’absorption du posaconazole, nous avons demandé des informations supplémentaires à Schering-Plough, le promoteur du posaconazole [5] Par le promoteur, « l’utilisation concomitante de posaconazole et de cimétidine doit être évitée. les effets d’autres antagonistes des récepteurs de l’histamine-2 qui peuvent supprimer l’acidité gastrique pendant plusieurs heures sur les concentrations plasmatiques de posaconazole n’ont pas été étudiés, mais une réduction de la biodisponibilité peut survenir l’ion devrait être évité, si possible « [5] (suite…)



Les pharmaciens rejettent la menace des taux de pénalité

La majorité des pharmaciens ne sont pas impressionnés par les tentatives récentes de la Pharmacy Guild of Australia visant à réduire les taux de pénalité pour le personnel de pharmacie.

La semaine dernière, Pharmacy News a signalé que la Guilde avait présenté une demande officielle à la Commission du travail équitable, demandant une réduction des taux de pénalité payables le week-end et les jours fériés. (suite…)



Les listes d’attente et les pressions sur le NHS

Le NHS anglais a fixé des objectifs d’hôpitaux pour réduire le nombre de patients avec de longues attentes. Cependant, pour le patient moyen du NHS, c’est le temps d’attente moyen qui est préoccupant, en particulier pour les spécialités à forte mortalité. Nous avons examiné les listes d’attente des patients hospitalisés du NHS et les temps d’attente publiés par le ministère de la Santé pour les exercices 1998-9 à 2004-5. (suite…)



Soins fondés sur des preuves

L’éthique de fonder la pratique sur les meilleures preuves disponibles est bien établie en médecine périnatale. L’introduction à la pratique clinique d’interventions majeures, telles que les corticostéroïdes prénataux et les surfactants exogènes, a été fondée sur des essais cliniques randomisés et séminal et des revues systématiques. Le développement et l’évaluation d’interventions dont on a montré qu’elles ne présentaient pas d’avantages importants les nourrissons prématurés. Par exemple, de solides résultats d’études précliniques ont indiqué que l’hormone de libération de la thyrotropine prénatale pourrait agir en synergie avec les corticostéroïdes pour réduire le risque de syndrome de détresse respiratoire chez les nouveau-nés prématurés. Malgré la plausibilité biologique de ce traitement et la preuve de l’effet dans les modèles animaux, les essais contrôlés randomisés (impliquant plus de 4500 femmes) n’ont montré aucune amélioration des résultats, y compris la mortalité, pour les nourrissons prématurés. De plus, il a été démontré que l’hormone de libération de la thyréostimuline prénatale était associée à des effets indésirables chez les mères et les nourrissons, y compris un risque plus élevé d’avoir besoin d’une ventilation mécanique. Sur la base de ces données, l’hormone de libération anténatale de thyrotropine n’a pas de rôle dans la prise en charge des naissances prématurées menacées. Figure 1 Effet de l’hormone prénatale de libération de thyrotropine (TRH) sur la mortalité avant la sortie de l’hôpital. Les données de Crowther CA et al. (suite…)



La moitié des patients britanniques qui prennent des médicaments contre l’épilepsie continuent à avoir des convulsions

Presque la moitié des patients prennent des médicaments contre l’épilepsie. Une enquête auprès des patients au Royaume-Uni a montré.Better les soins médicaux pourraient améliorer la vie des personnes atteintes d’épilepsie en réalisant un meilleur contrôle des crises, disent les auteurs de l’étude dans la revue Seizure, publié en ligne avant impression (www.harcourt-international.com/journals/seiz/). L’étude, qui portait sur les profils de fréquence des crises chez les utilisateurs de médicaments contre l’épilepsie, était fondée sur les expériences vécues dans un questionnaire d’un échantillon de 1652 patients à travers le Royaume-Uni. (suite…)



Médecins non-européens et changement de politique britannique

Rédacteur — La décision du ministère de la Santé que tous les médecins De l’extérieur de l’Union européenne qui souhaite travailler au Royaume-Uni, il faudra un permis de travail qui ressemble à de l’opportunisme.1 Depuis plusieurs années, la situation professionnelle des diplômés étrangers est épouvantable. En 2001, pour mon premier emploi, j’ai envoyé 150 demandes . La publicité “ shortage ” of doctors — une pénurie de consultants — a encouragé des milliers de diplômés internationaux à passer le test PLAB (Professional and Linguistic Assessments Board). (suite…)



Le Georgia Regents Medical Center devient le premier centre avancé d’AVC en Géorgie

L’infirmière en neurosciences Berkley Shields (à gauche) et le neurointensiviste, le Dr Subhashini Ramesh, discutent avec Alice Lewis, 46 ans, une patiente en convalescence, au Georgia Regents Medical Center. Le centre médical est le seul hôpital de Géorgie à être nommé Centre avancé de traitement complet de l’AVC par la Commission mixte pour les soins complexes de l’AVC.

AUGUSTA, Géorgie – La Commission mixte sur l’accréditation des organisations de soins de santé a désigné le Georgia Regents Medical Center comme centre avancé pour les AVC, ce qui en fait le seul hôpital de Géorgie et l’un des 20 hôpitaux du pays à obtenir cette désignation. (suite…)



Infection primaire au cytomégalovirus, maladie atypique de Kawasaki et anévrismes coronariens chez les nourrissons

Nous décrivons les enfants atteints d’un anévrysme coronarien et d’une maladie de type Kawasaki à la recherche d’un cytomégalovirus vérifier l’ensemble d’info. Inversement, les enfants atteints d’une infection à cytomégalovirus primaire inhabituellement sévère doivent subir un test d’anévrisme coronarien. (suite…)



Performances de la réaction en chaîne de la polymérase en temps réel de Candida, du dosage du β-D-glucane et des cultures sanguines dans le diagnostic de la candidose invasive

Contexte La sensibilité des hémocultures pour le diagnostic de la candidose invasive IC est médiocre Méthodes Nous avons réalisé une PCR en temps réel validée Candida en chaîne et le test Fungitell 1,3-β-D-glucan BDG sur des échantillons de sang prélevés chez des patients identifiés = 55 et témoins hospitalisés n = 73 Les patients avec IC avaient une candidémie n = 17, une candidose profonde n = 33, ou les deux n = 5 contrôles avait candidose muqueuse n = 5, colonisation Candida n = 48, ou aucune colonisation connue de Candida n = 20 Résultats La PCR utilisant le plasma ou les sérums était plus sensible que le sang total pour le diagnostic IC P = 008 Plasma ou sérums La PCR était plus sensible que la BDG dans le diagnostic IC 80% vs 56%; P = 03, avec une spécificité comparable 70% contre 73%; P = 31 Les tests étaient similaires dans le diagnostic de la candidémie 59% vs 68%; P = 77, mais la PCR était plus sensible pour la candidose profonde 89% vs 53%; P = 004 PCR et BDG étaient plus sensibles que les hémocultures chez les patients présentant une candidose profonde 88% et 62% vs 17%; P = 0005 et 003, respectivement PCR et culture ont identifié la même espèce Candida chez 82% des patients La sensibilité des cultures sanguines combinées avec PCR ou BDG chez les patients avec IC était de 98% et 79%, respectivementConclusions Candida PCR et, dans une moindre mesure , Les tests BDG ont considérablement amélioré la capacité des hémocultures à diagnostiquer IC (suite…)



Humbug

J’adore Noël. J’aime les chants de Noël, la camaraderie, la froideur, les amis qui rentrent chez moi, les whiskies chauds et les bières glacées, l’innocence, la magie, au loin les cornes d’elfes qui soufflent faiblement Mais je l’aime trop. Comme l’odeur du café ou la perspective de faire l’amour à une belle femme, il ne peut jamais répondre aux attentes, et vous avez toujours besoin d’une cigarette après, peut-être une tasse de café. Au lieu de ma belle fantaisie, nous avons un tawdry extravagance commerciale, bibelots dans les magasins à partir d’octobre, systèmes de sonorisation dans les centres commerciaux barattant sans relâche “ Merry Xmas Everybody. (suite…)



Paul Thornton Calvert

Consultant chirurgien orthopédique Londres (b 1949; q Cambridge / Guy’s Hospital, Londres, 1973; FRCS), décédé d’un mélanome secondaire sur 7 mai 2004. ​ 2004.Figure 1Paul s’est intéressé à l’épaule quand la chirurgie de l’épaule en était encore à ses balbutiements. En 1985, il est devenu chirurgien orthopédiste consultant à l’hôpital Hinchingbrooke, Huntingdon, mais il a raté l’excitation d’un département d’enseignement. (suite…)



Alerte GRU Expert: GRU Collège de médecine dentaire enseigne, pratique le contrôle des infections, expert dit

Collège de médecine dentaire de l’Université de Regents de Géorgie, la seule école dentaire de l’État, exige une formation annuelle pour tous les étudiants en hygiène dentaire et dentaire, les professeurs et le personnel sur les dernières méthodes de contrôle des infections en dentisterie. L’université pratique également ces méthodes de contrôle des infections dans ses cliniques dentaires, selon le Dr Kevin Plummer, professeur de réadaptation orale du GRU et président du comité de contrôle des infections et des risques.

Plummer est disponible pour commenter le contrôle de l’infection et l’instruction et la pratique en matière de prévention des infections du College of Dental Medicine. (suite…)



Médicaments pour enfants froids Q & A

Des changements ont été annoncés par l’Agence de réglementation des médicaments et des produits de santé (MHRA) afin de promouvoir une utilisation plus sûre des médicaments contre la toux et le rhume vendus sans ordonnance pour les enfants de moins de 12 ans kamagrafrance.eu. Cependant, les personnes qui ont utilisé ces produits pour les enfants n’ont pas besoin de s’inquiéter. Les étagères ne doivent pas non plus être nettoyées. (suite…)



Les médecins doivent travailler en partenariat avec les patients, dit GMC

approuver une édition révisée de Good Medical Practice, l’orientation de base pour les médecins travaillant au Royaume-Uni, lors d’une réunion à Cardiff le jeudi 7 septembre. Ce fut l’aboutissement d’un processus de consultation de deux ans pour savoir ce que les patients et le public veulent de leurs médecins et ce que la profession pense que les normes devraient être. La nouvelle édition, qui sera lancée le mois prochain, énonce la norme de conduite professionnelle le public attend de ses médecins et fournit des principes qui sous-tendent l’aptitude du conseil à prendre des décisions. Il sera accompagné de lignes directrices supplémentaires pour les spécialistes, qui seront désormais directement liées dans une nouvelle édition en ligne. L’un des changements les plus significatifs dans la version révisée de Good Medical Practice est la nécessité pour les médecins de travailler en partenariat avec les patients. (suite…)



Effets indésirables du médicament comme cause d’admission à l’hôpital

Rédacteur — L’étude de Pirmohamed et al donne un aperçu des problèmes associés aux réactions indésirables aux médicaments.1 Bien que la statistique principalement projetée soit celle de 6,5% (1/16) d’admissions dues à des effets indésirables, un chiffre plus utile peut être celui de 107 patients ayant eu des effets indésirables qui étaient définitivement évitables. ” Si nous avons une discussion sur la façon dont ces réactions indésirables se sont produites et comment elles auraient pu être évitées, cela pourrait aider à réduire de tels événements à l’avenir. Une discussion similaire sur les raisons de “ éventuellement évitable ” En ce qui concerne l’aspirine, je ne pense pas que l’étude donne une image correcte. Même dans la population générale, l’aspirine est un médicament largement utilisé. (suite…)