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Thrombose vasculaire et infection aiguë par le cytomegalovirus chez les patients immunocompétents: rapport de cas et revue de la littérature

L’infection par le cytomégalovirus aigu CMV chez les patients immunocompétents est fréquente dans le monde entier, avec des taux de séroprévalence de% -% selon le pays, les conditions socioéconomiques et l’âge du patient plus. L’infection est le plus souvent asymptomatique, mais une infection aiguë au cytomégalovirus Nous rapportons ici des cas d ‘infection aiguë à CMV chez des adultes non immunodéprimés compliqués par une thrombose veineuse avec embolie pulmonaire. Nous examinons également les cas d’ arthrites pulmonaires. thrombose vasculaire et discuter de la propension du CMV à induire des lésions vasculaires associées à une thrombose (suite…)



Double problème

Une femme d’âge moyen a été admise tard dans la nuit avec de la diarrhée et vomissement. Quelques heures auparavant, elle avait perdu son mari à cause d’un infarctus du myocarde massif. Avant qu’elle ne puisse digérer cet événement inattendu et choquant, elle était tombée malade. Elle était sévèrement déshydratée et avait des douleurs coliques intermittentes. (suite…)



Commentaire éditorial: Éloge des cohortes de naissance: Infection, maladie et immunité aux norovirus

mple, l’étude multicentrique globale des entérobactéries a trouvé que le norovirus était généralement aussi fréquent chez les cas de diarrhée modérée à sévère que chez les témoins sains et a conclu que les norovirus ne sont pas en grande partie responsables de diarrhées modérées à sévères. démontre un schéma plus compliqué et nuancé Parmi ces enfants dans un bidonville péruvien, la détection de norovirus dans les échantillons de non-diarrhée était extrêmement fréquente, et même à des niveaux similaires dans les spécimens diarrhéiques dans les premiers mois de vie, suggérant que les anticorps maternels confèrent un certain degré de protection. contre la maladie au début de la vie De quelques mois à quelques années, cependant, l’association de norovirus avec la diarrhée est devenue évidentePourquoi Saito et ses collègues ont pu trouver une association claire de norovirus avec la diarrhée où d’autres ont échoué par exemple, peut résider dans la capacité de classer correctement les infections comme symptomatiques ou asymptomatiques, une capacité qui vient avec e suivi intensif et échantillonnage d’une cohorte de naissance La durée de l’excrétion des infections symptomatiques et asymptomatiques était longue, autour de la moyenne mensuelle. Ainsi, lorsque les études transversales définissent des contrôles sains basés sur l’absence de symptômes de diarrhée,, Peut-être pour la même raison, Saito et al ont trouvé une différence de charge virale basée sur la valeur seuil du cycle de réaction en chaîne de la polymérase en temps réel entre les cas symptomatiques et asymptomatiques. des infections où d’autres études n’ont pas détecté de différence à l’aide d’un modèle cas-témoin, par exemple, Notamment, la différence quantitative était faible à peu près logarithmique et probablement sans coupure nette entre les infections symptomatiques et asymptomatiques nizagara.org. le plus important pour le développement de vaccins est que les infections à GII du génogroupe II précédentes protègent contre les infections Surtout, les baisses substantielles de l’incidence de la maladie ne sont pas survenues avant les précédentes infections à GII, ce qui suggère que des doses multiples de vaccin peuvent être nécessaires pour générer une immunité protectrice, au moins chez les enfants naïfs. Les vaccins contre les particules analogues au virus norovirus ont été encourageants, démontrant qu’en principe, l’immunisation contre le norovirus est possible . Jusqu’à présent, toutes les études sur des vaccins humains ont été menées chez des adultes en bonne santé. les personnes âgées, donc le développement de formulations vaccinales, et les essais subséquents, dans ces groupes d’âge seront nécessaires. Clairement, pour qu’un vaccin ait un impact clinique, il devra se protéger contre les IIG et plus particulièrement les norovirus GII. quelle infection avec un virus particulier induit une protection contre l’ensemble du génogroupe, ou si l’immunité est spécifique à un Génotype Une autre découverte qui suscite la réflexion est l’association d’une infection à norovirus avec un poids et une taille réduits à l’âge. La direction de la causalité n’est pas entièrement claire: l’infection par le norovirus inhibe-t-elle la croissance ou est-elle plus sensible aux norovirus? nous incitent à penser que le norovirus n’est pas seulement une cause de diarrhée, mais aussi dans le contexte de la santé intestinale globale et du rôle de ce virus et d’autres infections entériques sur le développement. Peut-être que la croissance, voire les effets cognitifs Plus important que la diarrhée aiguë résultant de l’infection Est-ce l’étude définitive de l’histoire naturelle de l’infection par le norovirus et de la maladie Probablement pas d’abord, les tests se limitant aux seuls spécimens de la deuxième année, les infections ont probablement été considérablement sous-estimé Deuxièmement, et plus fondamentalement, une leçon tirée de l’expérience avec le rotavirus, la poliomyélite et d’autres Les infections entériques sont une immunité induite par une infection naturelle ou un vaccin réduit chez les enfants des milieux défavorisés dans les pays en développement Contrairement à l’étude de cohorte de naissance au Mexique, la gastroentérite sévère persiste dans les infections à rotavirus chez les enfants indiens , donnant à penser qu’une réponse moins protectrice à l’infection naturelle est analogue à l’efficacité vaccinale réduite pour les enfants des régions à faible revenu Pour compléter l’étude de Saito dans le Pérou urbain, d’autres de conception similaire seront nécessaires chez les enfants Ils devraient aussi examiner le rôle de la génétique de l’hôte humain, en particulier du statut de sécréteur d’antigène du groupe histoblastique, sur la sensibilité au norovirus, mais le norovirus affecte tout le groupe d’âge. , donc ces études d’observation devraient également être menées pour la population adulte et, surtout, âgées ns (suite…)



Un écran solaire Banana Boat sous surveillance après cinq ans souffre de graves coups de soleil après avoir utilisé leur lotion

L’un des noms les plus populaires de la crème solaire, Banana Boat, reçoit beaucoup de mauvaise presse après que les clients se sont plaints que les produits de l’entreprise ne protégeaient pas contre les coups de soleil. Au moins six personnes en Australie, dont quatre parents de jeunes enfants, ont rapporté à News.com.au que, malgré l’utilisation des formulations SPF (facteur de protection solaire) les plus élevées de Banana Boat, elles ont toutes développé de graves brûlures, dans certains cas conception. cas du premier et du second degré. (suite…)



Appel à candidatures pour le Prix Healthy Respect

Le leader des droits civiques, Martin Luther King Jr., a déclaré: «Il est toujours temps de faire la bonne chose», et Georgia Regents University est fière de ses efforts pour promouvoir une culture de civilité.

Le Bureau de la diversité et de l’inclusion du GRU et le Comité du respect de la santé tiennent à reconnaître nos employés et étudiants qui mettent cette mission en pratique dans leur environnement scolaire, professionnel ou de soins aux patients. Si vous souhaitez proposer quelqu’un pour le Prix du respect de la santé, visitez le site gru.edu/diversity/healthyrespect et cliquez sur le lien Civility in Action. (suite…)



L’innocuité et l’efficacité de la daptomycine pour le traitement des infections compliquées de la peau et de la structure de la peau

La daptomycine est le premier agent disponible d’une nouvelle classe d’antibiotiques, les lipopeptides cycliques, qui a une activité contre une large gamme de pathogènes à Gram positif, y compris les organismes résistants à la méthicilline, à la vancomycine et aux autres agents actuellement disponibles. [iv] tous les jours ont été comparés aux antibiotiques conventionnels pénicillines résistantes à la pénicillinase [- g iv par jour] ou à la vancomycine [g iv tous les h] dans des essais internationaux randomisés impliquant des patients présentant des infections cutanées et cutanées complexes. patients, les taux de succès cliniques étaient de% et% pour les groupes traités par daptomycine et comparateur, respectivement% intervalle de confiance, – parmi les patients traités avec succès par daptomycine iv,% requis seulement – jours de traitement, comparé à% des patients traités par comparateur P & lt; La fréquence et la distribution des événements indésirables étaient similaires dans les deux groupes de traitement Dans l’ensemble, l’innocuité et l’efficacité de la daptomycine étaient comparables à celles de la thérapie conventionnelle (suite…)



Étude: 40% de TOUS les cas de cancer aux États-Unis sont liés à l’obésité

Une nouvelle étude met en évidence les implications négatives de l’épidémie d’obésité en Amérique et pourquoi plus de changements dans l’éducation et les politiques sont nécessaires pour la combattre: 40% des cancers aux États-Unis ou environ 630 000 par an sont liés au surpoids.

Les résultats obtenus par les centres de contrôle et de prévention des maladies sont particulièrement pertinents, selon les autorités, car près de trois adultes sur quatre, soit 71%, sont en surpoids ou obèses. (suite…)



Les rédacteurs en chef de la recherche en soins primaires pourraient annoncer de nouvelles collaborations

Rédacteur &#x02014 Chen et Majeed fournissent des suggestions utiles sur la façon dont les réseaux de recherche en soins primaires peuvent travailler plus étroitement avec les fiducies de soins primaires.1 Cette approche du travail conjoint devrait conduire à une recherche plus pertinente et à une meilleure mise en œuvre des résultats de la recherche. “ Pathways for Research ” est un développement innovant dans lequel l’Autorité de santé stratégique du sud-est de Londres et ses six fondations de soins primaires travaillent en étroite collaboration avec les soins secondaires, les établissements d’enseignement supérieur et les réseaux de recherche en soins primaires. Cette initiative a été menée par le NHS local en reconnaissance de la place de la recherche locale et nationale pour étayer et évaluer les améliorations dans les soins de santé primaires et communautaires et la nécessité de stimuler une recherche efficace, pertinente et généralisée sur les services de santé. En cas de succès, cela fournira un modèle utile de la manière dont de telles collaborations dirigées par le NHS peuvent fonctionner au bénéfice de tous. D’autres opportunités existent pour renforcer davantage l’infrastructure de recherche de la médecine générale au Royaume-Uni. Pendant de nombreuses années, le concept du laboratoire bien trouvé &#x0201c ” a formé la base pour le soutien de l’infrastructure pour les sciences médicales de base.2 Il est temps que le concept du laboratoire communautaire bien trouvé “ est pris au sérieux. Il est regrettable que la récente initiative e-science du Medical Research Council n’ait pas été en mesure de financer la recherche sur les soins primaires dans ce domaine et le développement de la technologie du réseau et du client léger, ainsi que de nouvelles garanties sur les données des patients. recherche dans la communauté journal médical. Il pourrait également convenir que ce genre de recherche soit soutenu par d’autres sources de financement telles que le Fonds pour l’infrastructure de recherche stratégique, qui fournit actuellement 500 millions de dollars (962 millions de dollars et 720 millions d’euros) par an aux établissements d’enseignement supérieur. Le chef de la direction et président de Merck, Raymond Gilmartin, a démissionné à l’improviste la semaine dernière, le même jour qu’un rapport accablant du Congrès américain sur la société a été publié. Même si M. Gilmartin a démissionné précipitée avec un an d’avance, la position officielle de Merck est que la démission n’était pas liée à la controverse mondiale croissante sur son médicament anti-arthrite rofecoxib (Vioxx), qui a été retiré du marché l’année dernière, après des études problèmes cardiaques (BMJ (suite…)



Arrêter de fumer est contagieux

« Le tabagisme peut être addictif mais l’arrêt est contagieux, selon une étude provocatrice sur les raisons pour lesquelles les gens abandonnent l’herbe », rapporte le Times aujourd’hui. Il dit que les résultats proviennent d’une étude de 32 ans qui a recueilli des données auprès de plus de 12 000 personnes. Lorsque les gens cessaient de fumer, cela avait des répercussions sur leurs familles, leurs amis et leurs collègues de travail. Les personnes dont les conjoints ont cessé de fumer étaient 67% moins susceptibles de fumer, alors que les amis des démissionnaires étaient 36% moins susceptibles et les frères et soeurs 25% moins susceptibles de fumer. (suite…)



L’OMS appelle à une nouvelle approche de la toxicomanie

Les scientifiques ont récemment acquis de nouvelles connaissances vitales sur la dépendance aux drogues, à l’alcool et au tabac. Cette connaissance n’a pas été traduite efficacement dans la politique de santé publique, a déclaré l’Organisation mondiale de la santé dans un nouveau rapport publié jeudi. Le rapport résume les nouvelles découvertes sur la façon dont les substances psychoactives imitent les effets des neurotransmetteurs naturels et interfèrent avec le fonctionnement normal du cerveau en modifiant le stockage, la libération et l’élimination de ces émetteurs. (suite…)



Les pharmacies ont un vaccin contre la grippe alors que les médecins attendent

Le gouvernement fédéral est sous le feu du fait que les médecins généralistes attendent toujours le vaccin quadrivalent de la grippe de cette année alors que les pharmacies l’offrent déjà sur le marché privé.

Le ministre de la Santé du Queensland, Cameron Dick, a appelé à une enquête sur le déploiement du programme national de vaccination contre la grippe, demandant pourquoi le vaccin n’était pas disponible à partir de la date de début habituelle du 20 mars. (suite…)



Vie sexuelle et cancer de la prostate

The Independent a rapporté que « la masturbation peut être bonne pour les plus de 50 ans », affirmant qu’elle pourrait éliminer les toxines et réduire le risque de cancer de la prostate. Le Sun a rapporté que le «sexe en solo» pendant sa jeunesse pourrait augmenter le risque de cancer de la prostate https://l-e-v-i-t-r-a.com. Ces affirmations sont basées sur des recherches explorant le cancer de la prostate et la libido, que certains suggèrent être liés à des taux élevés d’hormones mâles. (suite…)



Mylan offre des EpiPens gratuits alors que la pénurie d’actions majeures frappe l’Australie

De nombreuses pharmacies sont en rupture de stock de EpiPen Jr 150mcg en raison d’une rupture de la chaîne d’approvisionnement levitra generique.

En conséquence, Mylan donne aux patients à risque des dispositifs qui sont sur le point d’expirer. (suite…)



Les règles pour les essais de médicaments devraient être renforcées, disent les experts

Les experts ont formulé une série de recommandations sur la façon dont les études cliniques devraient être conçues Un rapport intérimaire d’un groupe d’experts scientifiques présidé par Gordon Duff, professeur de médecine moléculaire à l’Université de Sheffield et président de la Commission sur les médicaments humains du gouvernement, indique que de nouveaux agents à haut risque dans les études de phase I &#x02014, la première fois que des médicaments sont testés chez l’homme et devrait être administré à une personne à la fois, avec un temps d’observation approprié entre les doses. Le rapport fait suite à des événements survenus à l’hôpital de Northwick Park, à Londres, où six volontaires ont été gravement malades dans un essai du médicament TGN1412 après avoir reçu le médicament en même temps (BMJ (suite…)



Combler l’écart de la traduction: La mise en œuvre de la décolonisation universelle dans les unités de soins intensifs pour adultes grâce aux trousses d’outils réduit les infections de la circulation sanguine associées aux cathéters centraux dans les hôpi

Contexte La mise en œuvre de stratégies fondées sur des données probantes, la conformité élevée et l’obtention des résultats souhaités L’adoption rapide d’une boîte à outils accessible au public présentant la décolonisation universelle systématique des patients des unités de soins intensifs peut affecter les infections de la circulation sanguine liées aux cathéters. La mise en œuvre dans les USI adultes dans les hôpitaux de soins de courte durée aux États-Unis a été soutenue par des tactiques de planification et de déploiement coordonnées par une équipe centrale de prévention des infections utilisant les ressources de la boîte à outils, le long de avec les appels de coaching et l’engagement des principales parties prenantes Les mesures opérationnelles et de processus dérivées d’un système de dossier de santé électronique commun ont fourni des informations en temps réel sur les performances CLABSIs associées à la ligne centrale associée aux soins de santé. Les définitions de la surveillance du Réseau de sécurité et la comparaison de la période de préimplémentation de janvier à décembre à la période de post-exécution de juillet à février ont été évaluées par une régression linéaire généralisée de Poisson pour les événements CLABSI. par%% intervalle de confiance,% -%; P = Il n’y avait aucune preuve d’une tendance au cours de la période pré ou postmplémentaire. La correction de la saisonnalité et du nombre de lits n’a pas affecté ces résultats. Conclusions La dissémination de la décolonisation universelle des patients en USI a été accomplie rapidement dans un grand système de santé communautaire. associée à des baisses de CLABSI cohérentes avec les résultats d’essais cliniques publiés (suite…)



Fumée passive et démence

« L’inhalation de la fumée secondaire pourrait augmenter le risque de développer la démence », a rapporté le Daily Telegraph, affirmant que de nouvelles recherches ont montré que les non-fumeurs ayant des niveaux plus élevés d’un produit chimique apparenté au tabac présentaient un risque accru de 44%. problèmes de mémoire précoces « . Le Daily Mail a affirmé que le même groupe avait un risque accru de 44% de développer la maladie d’Alzheimer. (suite…)