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Les patients australiens atteints d’épilepsie se tournent vers le cannabis illicite

Les personnes atteintes d’épilepsie incontrôlée se tournent vers les produits du cannabis illicites pour gérer leurs crises et rapportent des taux élevés de succès dans le processus.

En fait, 14% des personnes souffrant d’épilepsie résistante au traitement disent utiliser le médicament pour traiter leur maladie, selon une étude australienne menée auprès d’environ 1000 personnes. (suite…)



La surveillance microbiologique active et l’isolement subséquent sont-ils nécessaires pour prévenir la propagation du staphylocoque doré résistant à la méthicilline

Contexte Les stratégies de lutte contre l’infection combinent souvent plusieurs interventions La valeur relative des interventions individuelles est cependant rarement déterminée. Nous avons évalué l’effet de la surveillance microbiologique quotidienne seule, sans rapport de résultats de culture ou isoler les patients colonisés comme mesure de contrôle de l’infection. de Staphylococcus aureus sensible à la méthicilline et de S aureus résistant à la méthicilline MRSA dans une unité de soins intensifs médicaux MICUMéthodes La colonisation des patients atteints de SASM et de SARM a été évaluée par des cultures de prélèvements nasaux obtenus quotidiennement et, si un patient a été intubé, par des cultures endotrachéales L’électrophorèse en champ pulsé a été utilisée pour déterminer la parenté entre des isolats de SASM ou de SARM dans des cultures de surveillance, c.-à-d. des cultures de prélèvements nasaux prélevés quotidiennement et en cultures cliniques, c.-à-d. travailleurs de la santé ont été déterminés par observation de l’interaction HCM-patientRésultats Au cours d’une semaine, des cultures de surveillance ont été réalisées chez des patients. Cinquante-cinq patients ont été colonisés par SASM et% ont été colonisés par SARM. Soixante-deux patients ont été colonisés avant admission à l’hôpital. SARM Deux patients semblaient avoir acquis le SASM dans le MICU mais, sur la base d’une analyse de génotypage, nous avons déterminé que ce n’était pas le résultat d’une acquisition croisée. Cultures de surveillance et génotypage d’isolats de SARM et de SASM ont démontré l’absence de transmission croisée parmi les patients de la MICU, malgré l’introduction continue de ces agents pathogènes Les rapports sur les résultats de culture et l’isolement des patients colonisés, suggérés par certaines lignes directrices, auraient faussement suggéré le succès de telles politiques de contrôle des infections (suite…)



Répondre à Upton et al

Sir-Nous tenons à remercier Upton et al pour avoir renforcé les limitations et mises en garde statistiques dont nous avons discuté dans notre étude récemment publiée concernant l’utilisation de → β-D-glucane comme adjuvant diagnostique pour les infections fongiques viagra generique. la performance d’un test diagnostique est intimement liée à la prévalence de la maladie dans la population étudiée Dans notre article , nous avons déclaré que la prévalence de la maladie dans notre étude peut ne pas refléter la prévalence de la maladie dans d’autres contextes spécifiques. Nous nous sentons à l’aise avec notre choix de groupe témoin, car nous travaillons dans un environnement où le test étudié peut être plus sensible que tout autre test de diagnostic disponible actuellement. Nous avons estimé que c’était important, du moins pour la validation précoce du test. -pour s’assurer que nous avions des sujets qui n’avaient pas d’infection fongique comme les sujets «sains» et un mélange de sujets avec d’autres conditions qui reflètent les circonstances dans lesquelles le test est susceptible d’être utilisé et les sujets qui ont eu une infection fongique prouvée En ce qui concerne l’influence de la colonisation de Candida, nous voudrions souligner que les auteurs de l’article auquel Upton et al se réfèrent concluent que la colonisation de Candida est peu probable être la cause des résultats faussement positifs qu’ils ont observés, car d’autres patients dans leur étude ayant eu une forte colonisation ont eu des résultats négatifs. D’autres auteurs ont également échoué à montrer des effets significatifs de la colonisation Les courbes créées par Upton et al. ] soulignent la nécessité d’une utilisation judicieuse de ces marqueurs, en limitant leur utilisation aux patients à haut risque d’infection fongique, un groupe dans lequel l’incidence initiale des infections fongiques invasives sera plus élevée; ainsi, la valeur de ce test et d’autres comme adjuvant sera optimale (suite…)



Maladies transmissibles graves

BMJ Learning offre des ressources d’apprentissage en ligne pour former et tester vos compétences sur divers sujets. Nous avons récemment publié un nouveau module, “ Maladies transmissibles graves: mise à jour sur les questions cliniques et éthiques. &#X0201d De nombreux malentendus subsistent sur les maladies transmissibles graves. Les patients s’inquiètent de savoir s’ils pourraient infecter d’autres personnes et s’ils seront rejetés si les gens découvrent qu’ils ont une maladie transmissible. Les patients s’attendent naturellement aux plus hauts standards de confidentialité de leur médecin dans ces circonstances, et ils s’attendent à ce que leur médecin leur fasse subir un test de dépistage. En plus de ces préoccupations, les médecins s’inquiètent de ce qui se passerait s’ils avaient une blessure par piqûre en s’occupant de patients atteints de maladies transmissibles graves. Que devraient-ils faire là et alors? Quelles sont les implications à long terme pour leur santé et leur travail? Pour obtenir des conseils sur ce qu’il faut faire dans des situations comme celle-ci et pour en savoir plus sur les dilemmes éthiques et cliniques qui peuvent survenir, essayez notre nouveau module d’apprentissage sur bmjlearning.com (suite…)