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Japan Week Spokane

Un partenaire de CMN TV remporte le prix de l’Etat pour la spéciale de Noël de l’hôpital pour enfants

«Celebrating Miracles», une émission spéciale de Noël diffusée le 25 décembre 2013 à midi, sur WRDW-TV News 12, a valu à l’affilié Augusta CBS un prix de la presse écrite de la Géorgie Associated Press 2014 dans la catégorie Meilleur documentaire ou programmation spéciale.

Produit par Chris Curry et animé par les présentateurs Richard Rogers et Jessica Dill, le programme d’une demi-heure était une combinaison d’histoires de patients de l’Hôpital pour enfants de Géorgie et d’autres caractéristiques du téléthon 2013 et du 13e radiothon annuel. News 12 est le partenaire officiel de la chaîne CHOG pour les hôpitaux du Réseau Enfants-Santé. (suite…)



Intravenous β blocus dans l’infarctus aigu du myocarde

Editor — Owen ’ s perception que intraveineuse β les bloqueurs sont moins fréquemment administrés après un infarctus aigu du myocarde au Royaume-Uni qu’ailleurs 1 est confirmée par les données de l’étude européenne de prévention secondaire.2 La prise en charge clinique a été examinée sur un échantillon représentatif de plus de 4000 patients hospitalisés pour un infarctus aigu confirmé du myocarde. les régions. Intraveineuse β le blocus a été donné à 13 % de l’ensemble des patients, mais cette proportion variait de 0,5 % (Royaume-Uni) à 54 % (Suède) dans les échantillons régionaux. Cette plage de 100 fois, supérieure à celle de tout autre traitement ou procédure étudiée, est particulièrement frappante pour un aspect de la prise en charge qui a été soumis à au moins 28 essais randomisés chez plus de 27 000 patients. (suite…)



Tricher

“ Les tricheurs, pour la plupart, sont stupides, ” dit l’auteur anonyme de www.netcheats.com, un site spécialisé dans la triche, qui est le thème d’un éditorial, d’un court reportage, et de plusieurs lettres dans le BMJ de cette semaine (pp   250, 274, 296). Cependant, cette déclaration concerne les enfants qui trichent à l’école, nous ne savons donc pas si cela s’applique également aux étudiants universitaires. Le site donne des conseils pour les écoliers sur la façon de tricher sans se faire prendre et des conseils pour les enseignants sur la façon d’attraper les tricheurs, mais en général cela ne semble pas utile. Il y a quelques conseils utiles et des liens vers des codes de triche pour les jeux informatiques. (suite…)



Clomipramine et syndrome malin des neuroleptiques

Editor — Haddow et al décrivent une réaction indésirable grave mais créent une oxymoron dans la description du syndrome malin des neuroleptiques induit par la clomipramine. ” 1La clipripramine n’est pas un neuroleptique et par conséquent ne peut pas provoquer ce syndrome par définition (pas plus qu’elle ne peut causer un syndrome d’hypersensibilité anticonvulsivante). La description est compatible avec la toxicité de la sérotonine, une réaction indésirable bien décrite aux antidépresseurs sérotoninergiques. En tentant de décrire une nouvelle réaction indésirable, Haddow et al ont mis l’accent sur les caractéristiques cliniques non spécifiques présentes dans de nombreux syndromes neuropsychiatriques induits par les médicaments.2 La clomipramine, un puissant inhibiteur de la recapture de la sérotonine, a été associée à l’hyperthermie La toxicité de la sérotonine.3,4 La rigidité musculaire et les activités enzymatiques musculaires élevées surviennent également dans la toxicité grave de la sérotonine.4 Le syndrome malin des neuroleptiques est une réaction idiosyncratique aux doses thérapeutiques d’agents neuroleptiques.5 Une description clinique pragmatique du syndrome comprend quatre caractéristiques principales: la labilité autonome l’hyperthermie (pyrexie) sans autre cause, le syndrome extrapyramidal (roue dentée ou rigidité du conduit) et l’encéphalopathie2. Malgré des similitudes cliniques superficielles entre le syndrome malin des neuroleptiques et le syndrome sérotoninergique, ils sont généralement facilement différenciés sur la base d’un examen neurologique attentif. (suite…)



Relation Entre La Concentration Interleukine-Plasma Chez Les Patients Sepsis, Phénotype Monocyte, Propriétés Phagocytaires Monocytaires Et La Production De Cytokines

Phénotype des monocytes, leur capacité phagocytaire ainsi que la production de cytokines chez les patients atteints de septicémie avec de faibles concentrations d’interleukine-IL-sérum & lt; pg / mL et les patients atteints de septicémie avec des concentrations plasmatiques élevées en IL-pg / mL ont été étudiés dans les heures qui ont rempli les critères de septicémie. Les monocytes des patients avec des taux élevés d’IL ont des taux plus élevés d’antigène leucocytaire humain HLA-DR, HLA-ABC, CD, et CD, et la production de facteur de nécrose tumorale-α TNF-α et IL-, ainsi que la capacité des monocytes à phagocyter, était significativement élevée De patients avec des niveaux élevés de IL- plasma, les patients sont morts En revanche, tous les patients ayant une faible concentration plasmatique d’IL ont survécu jusqu’au jour. Les patients décédés avaient des concentrations d’IL élevées constantes pendant les premiers jours, alors que les taux d’IL chez les patients survivants diminuaient de%. Nos données indiquent que les taux d’IL sont un meilleur paramètre pronostique phase de septicémie que l’expression HLA-DR des monocytes (suite…)



Trois régimes qui peuvent prévenir la migraine

Beaucoup de personnes souffrant de migraine rapportent que certains aliments peuvent déclencher des attaques, mais clouer ceux qui sont à éviter n’est pas facile, disent les chercheurs américains.

Deux articles récemment publiés dans la revue Headache abordent le sujet controversé des déclencheurs alimentaires dans la migraine et des régimes spécifiques qui peuvent être préventifs. (suite…)



Embolie pulmonaire en pratique hospitalière

Editor &#Robinson dit que le diagnostic d’embolie pulmonaire peut être difficile, mais ne mentionne pas les systèmes de notation disponibles qui sont utiles pour définir la probabilité de thromboembolie pulmonaire1,2. Plus important encore, elle ne fait aucune mention des biomarqueurs et ne souligne pas l’importance critique de l’échocardiographie ou de la tomodensitométrie pour identifier la souche ventriculaire droite. Les patients présentant une concentration de troponine élevée (I ou T) et une échographie ou une tomodensitométrie de surcharge ventriculaire droite ont 10 fois plus de risques de décès ou d’effets indésirables majeurs. l’événement que les individus ayant une valeur de troponine normale et une fonction ventriculaire droite normale.3,4Important, la recommandation de l’héparine de bas poids moléculaire comme traitement initial pour tous s’applique seulement aux patients stables. (suite…)



American Heart Association veut que vous arrêtiez d’utiliser du beurre et recommencez à utiliser des huiles végétales toxiques

L’American Heart Association vient de publier de curieux conseils aux cardiologues, disant que les gens devraient arrêter de consommer du beurre et le remplacer par des huiles végétales obtenir la description. Bien qu’il ne soit pas surprenant de voir un groupe ayant des liens étroits avec Big Pharma promouvoir de tels conseils négligents, il est très préoccupant de penser aux effets potentiels qu’il pourrait avoir sur la santé publique s’il est suivi. (suite…)



Tests de résistance aux médicaments antirétroviraux: utilisation potentielle après une exposition nosocomiale au VIH

L’excellent résumé des recommandations du panel de l’International AIDS Society-USA sur le dépistage des antirétroviraux chez les adultes ne mentionne pas l’utilité potentielle des tests de résistance pour guider la prophylaxie post-exposition PEP suite à une blessure par aiguille à haut risque chez les travailleurs de la santé. Contrôle et prévention Atlanta, GA a reçu des rapports de cas documentés et possibles de séroconversion liée à l’exposition professionnelle au VIH aux États-Unis en décembre Ces chiffres sont basés sur le signalement volontaire par les institutions et peuvent donc sous-estimer la fréquence de transmission nosocomiale Bien qu’une étude rétrospective cas-témoin ne permette pas de conclure à une réduction du risque d’infection par le VIH chez les travailleurs de la santé traités par la zidovudine , des études cliniques de prophylaxie transmission périnatale du VIH et d’études animales soutenir l’efficacité du PEP; Ces études suggèrent également que la PEP devrait être administrée dans les premières heures après une blessure par piqûre d’aiguille pour être optimale. Malheureusement, le traitement post-exposition n’empêche pas complètement l’infection par le VIH après exposition professionnelle Vingt et un cas d’infection par le VIH ont été rapportés protozoaire. La résistance aux médicaments antirétroviraux peut contribuer à l’échec de la prophylaxie Des souches résistantes du VIH ont été transmises aux travailleurs de la santé malgré la polyarthrite psoriasique associée à des schémas thérapeutiques antirétroviraux Le récent résumé rapporte que la prévalence estimée de tous les virus résistants aux médicaments chez les adultes américains sous traitement pendant les premières années de traitement antirétroviral dans l’étude était une étude de l’exposition professionnelle menée dans des sites américains et a trouvé que, chez les patients sources, il y avait un% de mutations associées au VIH. résistance aux inhibiteurs de la transcriptase inverse et% d’incidence des mutations associées sistance aux inhibiteurs de la protéase Il a donc été recommandé que toutes les informations sur l’infection par le VIH source, y compris les résultats des tests de résistance virale, soient utilisées pour sélectionner un traitement PEP approprié Les travailleurs de la santé ont droit à un lieu de travail Les efforts d’éducation et d’ingénierie visant à réduire les blessures par piqûre d’aiguille sont un élément important de l’amélioration de la sécurité sur le lieu de travail. (suite…)



Nouveau format pour les rapports de résultats

Conçu spécifiquement pour répondre aux demandes des médecins et des autres professionnels de la santé, notre format de rapport actualisé et mis à jour est maintenant disponible pour les utilisateurs de MayoLINK et de MayoACCESS.

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L’épidémie de VIH / SIDA chez les adultes plus âgés en Chine pendant les: – Résultats de la tendance et de l’analyse spatiale

Contexte Des études récentes ont montré un fardeau croissant du virus de l’immunodéficience humaine VIH / SIDA chez les personnes âgées Méthodes Toutes les personnes identifiées vivant avec le VIH / SIDA PVVIH enregistrées par le SRI VIH / SIDA chinois pendant – ont été incluses dans l’étude, sauf les cas qui manquaient information spatiale Des tests de tendance et des analyses spatiales ont été effectuésRésultats Des informations sur, des PVVIH âgés de ≥ ans ont été collectées pendant – Trois provinces – Guangxi, Henan et Yunnan – représentaient% des cas identifiés pendant la période d’étude Comparaison avec, le rapport entre résidents et migrants Le rapport entre les patients infectés par le VIH et les patients atteints du SIDA et le rapport entre hommes et femmes a augmenté progressivement chez les adultes âgés infectés. Les résultats de l’analyse spatiale indiquent une distribution groupée du VIH / SIDA parmi les adultes âgés dans tout le pays. des taches ont été observées dans les provinces du Guangxi, du Henan, du Yunnan et du Sichuan Conclusions Le nombre et la proportion de VIH / SIDA chez les personnes âgées ont augmenté ces dernières années. Les points chauds ont montré un mouvement du centre vers le sud de la Chine. Une stratégie d’intervention ciblée ciblant les PVVIH les plus âgées est urgente. en Chine (suite…)



Séroprévalence de la rougeole, de la rubéole et de la varicelle chez les réfugiés

Les enfants immigrants qui entrent aux États-Unis sans carnet de vaccination peuvent être tenus de recevoir des vaccins contre des maladies pour lesquelles ils sont déjà immunisés ou pour lesquels ils ont déjà été vaccinés sildenafilfrance.org. Nous avons testé les nouveaux arrivants: âge des anticorps contre la rougeole, rubéole et varicelle, pour déterminer la séroprévalence des anticorps contre ces maladies dans ce groupe d’immigrants Cinq cent quarante-neuf pour cent des patients avaient des anticorps contre la rougeole, des anticorps antirougeoleux et des anticorps contre la varicelle. âge Aucune différence cliniquement significative de présence d’anticorps n’a été notée par région d’origine (suite…)



Évaluation d’un questionnaire sur les antécédents familiaux de cancer pour identifier les patients présentant un risque génétique accru en médecine générale

Les patients présentant un risque génétique accru de cancer du sein ou colorectal pouvant bénéficier du dépistage peuvent être identifiés Pour les personnes à risque de cancer colorectal, la surveillance coloscopique réduit l’incidence de la maladie.3 Pour les personnes à risque de cancer du sein, les résultats du dépistage mammographique sont encourageants, mais davantage de données sont nécessaires pour confirmer les bienfaits.4 Actuellement, les patients Les antécédents familiaux indicatifs qui consultent leurs omnipraticiens sont souvent orientés vers des cliniques de génétique du cancer. D’autres ayant des antécédents familiaux similaires, moins conscients de la nature familiale de ces cancers ou de la disponibilité du dépistage, ne demandent pas conseil.Si l’amélioration des connaissances sur la génétique des cancers familiaux et d’autres maladies courantes profite à tous les patients et non seulement à ceux qui sont mieux informés, des stratégies doivent être élaborées pour identifier les personnes à risque. Nous avons étudié la possibilité d’utiliser un questionnaire postal pour identifier les patients dans une pratique générale à risque génétique accru de cancer du sein ou colorectal. (suite…)



Les changements prévus dans la loi sur la recherche sur l’embryon vont frapper les chercheurs

Un remaniement de la loi britannique sur la reproduction assistée et la recherche sur les embryons interdira la création d’embryons hybrides ou chimères, ceux qui contiennent du matériel provenant d’humains et d’autres animaux, mais laissera la possibilité à l’avenir d’utiliser de tels embryons. pour la recherche.

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Neurotoxicité des dérivés de l’artémisinine

Au rédacteur en chef-Nous souhaitons attirer l’attention sur une récente lettre publiée par Toovey concernant la prétendue neurotoxicité des dérivés de l’artémisinine. Cette lettre répondait à une réponse de Newton et al. Paredes et al Cette lettre fait référence à notre présentation au congrès , mais Toovey a changé le titre de notre résumé et a surchargé nos données Le titre de notre résumé était « Amodiaquine-Artésunate versus Artéméther-Luméfantrine: Efficacité et Sécurité pour Célibataire »Dans la lettre de Toovey, la neurotoxicité clinique des médicaments contenant de l’artémisinine dans le traitement du paludisme a été mentionnée dans la lettre de Toovey. De plus, la conclusion de notre résumé indiquait« aucune différence dans les seuils audiométriques, les intervalles électrocardiographiques ou les résultats de laboratoire ». les paramètres ont été notés « p S Il est donc incorrect pour Toovey d’affirmer, à l’appui de son point de vue, que les résultats de notre étude support la conclusion de l’ototoxicité irréversible après traitement avec des dérivés de l’artémisinine Les actes d’un symposium séparé sur ce sujet au congrès de l’Initiative Multilatérale sur le Paludisme n’ont pas été publiésNous ne considérons pas les problèmes entourant la neurotoxicité potentielle des dérivés de l’artémisinine à résoudre, et nous n’excluons pas les possibilités que les dérivés de l’artémisinine puissent avoir un indice thérapeutique plus étroit que prévu, qu’ils puissent être associés à une neurotoxicité ou à une ototoxicité dans certaines circonstances telles que rapportées chez des adultes travaillant sur un chantier qui ont été traités. avec le coartéméther , ou que des cas individuels de résultats neurologiques anormaux signalés après un traitement avec des dérivés de l’artémisinine peuvent être liés au médicament [; -] L’appel à un «réexamen de l’innocuité des artémisinines dans l’usage clinique actuel, plutôt que l’attribution non critique d’anomalies cliniquement observées à la maladie elle-même» p est pertinent, mais les preuves sont actuellement disponibles dans la littérature [ -] ne corrobore pas la conclusion d’ototoxicité irréversible, et les preuves d’ototoxicité des artémisinines lors d’une utilisation clinique courante ne sont pas assez convaincantes pour influencer la mise en œuvre actuelle des programmes. Ce qui peut être important à ce stade est de mener des études pouvant dépasser les limites méthodologiques Il serait hautement souhaitable de lancer des programmes de pharmacovigilance parallèlement au déploiement actuel de combinaisons thérapeutiques d’artémisinine dans les zones endémiques. (suite…)



La Chine rejoint l’effort mondial sur le virus de la pneumonie

Les autorités chinoises ont rejoint l’effort mondial pour découvrir l’origine du virus qui a causé une épidémie mondiale de syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS) . Une équipe d’enquêteurs de l’Organisation mondiale de la santé a été autorisée la semaine dernière dans la province de Guangdong à examiner les dossiers des cas qui s’y sont produits et à rencontrer des agents de santé. L’OMS cite maintenant le sud de la Chine comme le lieu d’émergence du virus. (suite…)



Ian Ramsay Gray

Cardiologue consultant Coventry 1955-86 (b Brechin 1921; w Wisconsin et University College Hospital, Londres , 1944, MD, FRCP), est décédé d’une maladie pulmonaire obstructive chronique le 22 novembre 2005. Pendant la seconde guerre mondiale, Ian Gray est allé aux États-Unis avec une bourse Rockefeller et s’est qualifié au Wisconsin avant de revenir pour obtenir un diplôme de Londres serpolet. Il a servi dans le Royal Army Medical Corps en Afrique du Nord et en Birmanie. La création de l’unité médicale et chirurgicale de l’hôpital de Walsgrave à Coventry doit beaucoup à ses efforts. Ian a publié de nombreux articles de cardiologie, dont un important sur le traitement de l’endocardite bactérienne subaiguë. Il a siégé à plusieurs institutions et comités nationaux, dont le Royal College of Physicians de Londres, dont il était conseiller et vice-président. Ian a joué du violon avec des orchestres dans le Warwickshire et les Cornouailles. Il laisse une femme, Jane; quatre filles; et 14 petits-enfants. ​ petits-enfants.Figure 1Supplémentaire (suite…)



La ciprofloxacine a diminué la charge virale de polyome BK chez les patients ayant subi une greffe allogénique de cellules souches hématopoïétiques

L’objectif de cette étude était de tester si la ciprofloxacine à dose standard pourrait supprimer la réactivation de l’infection à BKV au cours de HSCTMethods Soixante-huit patients ont reçu la ciprofloxacine ou une céphalosporine comme antibioprophylaxie après la transplantation de cellules souches hématopoïétiques. Les études de laboratoire comprenaient la quantification de la charge de BKV et les niveaux de ciprofloxacine urinaire et la sensibilité in vitro aux médicaments de BKV. Vingt-deux patients ont reçu de la ciprofloxacine, ont reçu des céphalosporines, ont reçu des corticostéroïdes et des antibiotiques reçus. ciprofloxacine, et reçu céphalosporines, et reçu interrompu traitement ciprofloxacine Ciprofloxacin bénéficiaires ont développé une charge de BKV pic significativement plus faible, par rapport aux bénéficiaires céphalosporine médiane, × copies / mL vs × copies / mL; P =, indépendamment de l’administration concomitante de corticostéroïdes Moins de receveurs de ciprofloxacine que de receveurs de céphalosporines P = développé BKV viruria avec une augmentation de B-log de la charge de BKV pendant HSCT, qui a été associée à significativement plus de cas de cystite hémorragique des patients avec une augmentation maximale de ⩾ log vs des patients sans augmentation maximale de ce niveau; P & lt; Les patients traités par la ciprofloxacine ont excrété la ciprofloxacine dans l’urine à un taux moyen de μg / mL, – μg / mL, comparable à la concentration inhibitrice in vitro de – μg / mL de ciprofloxacine trouvée pour des isolats de BKV. Ciprofloxacine a diminué la réactivation urinaire du BKV après HSCT (suite…)



à mesure que votre temps est venu, vous pensez que chaque petite maladie est le début de la fin. Quand un homme s’attend à être arrêté, chaque coup à la porte est une alarme. | OMS | accusé de diluer le traité sur le tabac

Les activistes de la santé ont exhorté l’Organisation mondiale de la santé à ne pas céder à la pression de l’industrie La Convention-cadre pour la lutte antitabac vise à restreindre la publicité et le marketing, à augmenter les avertissements sanitaires sur les paquets de cigarettes, à réduire le tabagisme passif, à sensibiliser davantage aux risques du tabagisme et établir des exigences de divulgation pour les entreprises de tabac. Le texte final, qui est actuellement négocié par 192 États membres de l’OMS, devrait être achevé le 28 février. Les ministres de la santé doivent l’approuver lors de l’Assemblée mondiale de la Santé lors de sa convocation en mai. (suite…)



Une leçon coûteuse

En Inde, les patients paient pour leurs prescriptions. Les employés du gouvernement peuvent réclamer le remboursement, mais ce n’est pas le cas pour la plupart des travailleurs indépendants ou des classes laborieuses qui vivent au jour le jour. Dans la première année de ma formation postdoctorale en Inde, on m’a demandé d’aider à la clinique de consultation externe médicale. J’ai donné une prescription d’antibiotiques à un patient pour traiter son infection des voies urinaires. Six heures plus tard, j’ai terminé la clinique et je suis allé à la cantine de l’hôpital. J’ai été surpris de voir le même patient, avec sa femme et son tout-petit, toujours dans le bâtiment de l’hôpital. Quand j’ai demandé la raison de son séjour, on m’a dit, “ Il fait très chaud, et la chaleur brûle les pieds car nous n’avons pas les chaussures. Quand le soleil se couche, nous irons acheter les médicaments et rentrer chez nous. ” (suite…)